Как да измерваме напредъка си между две DEXA сканирания?
DEXA сканиране: Как да разберем, че сме на правилния път?
Изграждането на костите е бавен и постепенен процес. Нормално е да бъдете нетърпеливи за следващото си DEXA костно сканиране, но междувременно има кръвни тестове, които могат да покажат напредъка ви. Тези тестове анализират нивата на костно образуване и резорбция, предоставяйки ценна информация за здравето на вашите кости в реално време.
Процесът на костно ремоделиране
Костното обновяване включва два основни процеса:
- Резорбция: Разграждане на стара кост от остеокласти.
- Образуване: Изграждане на нова кост от остеобласти.
Тези два процеса работят синхронизирано, като поддържат нивата на калций и общото рН на организма. По време на този процес се отделят вещества, наречени маркери за костен метаболизъм, които могат да бъдат измерени чрез кръвни или уринни тестове, в допълнение към информацията, предоставена от DEXA сканиране.
Защо DEXA сканиране е ключово за костното здраве?
Маркери за костен метаболизъм като CTx-Beta Cross Lap и PINP дават информация за активността на костните клетки. Това е особено полезно между DEXA сканиранията, за да се оцени напредъкът ви и ефективността на прилаганата терапия.
Нормални диапазони за маркерите, измервани с DEXA сканиране
- CTx-Beta Cross Lap: 114–299 pg/ml
- PINP: 16,3–36,0 ng/ml
- Алкална фосфатаза: 5,15–8,68 ng/ml
Ако нивата ви са извън нормалните граници, това може да показва дисбаланс в процеса на костно ремоделиране. DEXA сканирането може да потвърди тези данни и да предостави цялостна оценка.
Фактори, влияещи върху резултатите от DEXA сканиране
Редица фактори могат да повлияят на резултатите от тестовете:
- Недостатъчен прием на витамин D, калций и магнезий.
- Лошо усвояване на хранителни вещества поради храносмилателни проблеми.
- Токсини в околната среда или някои лекарства.
- Хормонални нарушения като хиперпаратиреоидизъм или проблеми с щитовидната жлеза.
Заключение: DEXA сканиране като част от вашия план за здравето на костите
Редовното проследяване на маркерите за костен метаболизъм, заедно с DEXA сканиране, е ефективен начин да оцените напредъка си. Включете в плана си подходящи добавки, остеогенно натоварване и здравословен начин на живот, за да поддържате костите си здрави. Ако маркерите не показват подобрение, консултирайте се със специалист за допълнителна оценка.
Източници
- Greenblatt, Matthew B., Joy N. Tsai, and Marc N. Wein. “Bone turnover markers in the diagnosis and monitoring of metabolic bone disease.” Clinical chemistry 63.2 (2017): 464-474.
- Eastell, Richard, et al. “Diagnosis of endocrine disease: bone turnover markers: are they clinically useful?.” European journal of endocrinology 178.1 (2018): R19-R31.
- Ashrafi, Mehran, et al. “On the effect of antiresorptive drugs on the bone remodeling of the mandible after dental implantation: a mathematical model.” Scientific Reports 11.1 (2021): 1-20.
- Szulc, Pawel. “Bone turnover: Biology and assessment tools.” Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 32.5 (2018): 725-738.
- Yamada, Shinsuke, et al. “Utility of serum tartrate‐resistant acid phosphatase (TRACP5b) as a bone resorption marker in patients with chronic kidney disease: independence from renal dysfunction.” Clinical endocrinology 69.2 (2008): 189-196.
- Tridimas, Andreas, Anna Milan, and Eileen Marks. “Assessing bone formation in patients with chronic kidney disease using procollagen type I N-terminal propeptide (PINP): The choice of assay makes a difference.” Annals of Clinical Biochemistry 58.5 (2021): 528-536.
- Masrour Roudsari, Jila, and Soleiman Mahjoub. “Quantification and comparison of bone-specific alkaline phosphatase with two methods in normal and paget’s specimens.” Caspian journal of internal medicine 3.3 (2012): 478-483.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470166/